Notícias de saúde da KFF: "O que há de errado com a saúde?": Ao vivo de Aspen — Governadores e um secretário do HHS se manifestam

Não é exatamente novidade que o sistema de saúde do nosso país é apenas um "sistema" no sentido mais amplo da palavra e que nenhuma entidade é realmente responsável por ele. Não obstante, existem algumas responsabilidades específicas que pertencem ao governo federal, outras que pertencem aos estados e ainda outras que são compartilhadas entre eles. E, às vezes, pessoas e programas ficam esquecidos.

Falando diante de uma plateia ao vivo em 23 de junho no Aspen Ideas: Health, no Colorado, três ex-governadores — um dos quais também atuou como secretário do Departamento de Saúde e Serviços Humanos — discutiram o que seria necessário para fazer com que o sistema de saúde do país funcionasse com mais eficiência.

A sessão, moderada por Julie Rovner, da KFF Health News, contou com a presença da democrata Kathleen Sebelius, ex-governadora do Kansas e secretária do HHS no governo do presidente Barack Obama; do republicano Chris Sununu, ex-governador de New Hampshire; e do democrata Roy Cooper, ex-governador da Carolina do Norte.

Entre os pontos principais da discussão:

• Os estados — e os governadores que os governam — são os principais "clientes" do sistema federal de saúde. Por exemplo, os estados administram universidades de pesquisa com o auxílio de verbas federais dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH). Os estados também administram o Medicaid, o programa conjunto estadual-federal para pessoas de baixa renda e com deficiência, por meio do qual é financiada a maior parte dos cuidados nacionais para problemas como saúde mental e transtornos por uso de substâncias. De fato, a maior parte do dinheiro federal enviado aos estados destina-se ao Medicaid.
• Os cortes no Medicaid delineados nas versões da Câmara e do Senado do Projeto de Lei "One Big Beautiful Bill" do presidente Donald Trump deixariam um enorme rombo nos orçamentos estaduais — um rombo que os estados, já enfrentando restrições orçamentárias, não conseguiriam preencher sem fazer escolhas difíceis. Notavelmente, o projeto de lei não faz cortes substanciais no Medicare, um programa que apresenta um volume significativo de gastos excedentes e que deverá entrar em insolvência dentro de uma década.
• Controlar os custos da saúde é uma grande preocupação para o futuro do fragmentado sistema de saúde do país, assim como a manutenção da força de trabalho. Mais pessoas sem cobertura de seguro saúde significam custos gerais mais altos. O esgotamento causado pela pandemia, as batidas policiais contra imigrantes e até mesmo o custo da faculdade estão pressionando uma força de trabalho cada vez menor. O governo federal poderia fazer mais para incentivar os profissionais médicos a ingressarem na atenção primária e na saúde rural.

O vídeo deste episódio está disponível aqui no YouTube.

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